随着医疗信息化程度持续提高, 在浙江省卫生计生系统里, 网络与信息安全已然成为保障医疗业务正常运行的关键方面。众多单位于应对上级检查以及内部审计之际, 都面临一个实际状况: 自查报告究竟要怎样来撰写, 才能够既契合规范又精准抓住关键要点。答案是清晰的, 依据浙江省卫生健康委的要求, 围绕组织架构、制度落实、技术防护、应急处置这四个维度去开展, 凭借数据来阐述, 借助案例去证实, 方可切实展现单位的信息安全管理水准。
一、什么是卫生计生系统网络与信息安全自查
由各级医疗卫生机构依据国家《网络安全法》、《数据安全法》以及浙江省卫健委相关实施细则展开的, 针对自身信息系统的定期或是专项安全检查活动, 就是卫生计生体系的网络与信息自主审查工作。此任务并非形式上做做就好, 确切来说, 它是那种能够找出安全方面隐患, 进而把暴露的疏漏之处给填补起来的具有实际意义的举措。
通常而言, 自查范围涵盖这些方面: 网络架构是否具备合理性, 有无越权访问风险;信息系统是否完成等保测评且持续整改;医疗数据尤其是患者隐私数据是否加密存储, 权限管控是否妥善到位;终端设备管理是否规范, 有无违规外联情况;应急预案是否经过演练, 演练记录是否完整。这些内容构建起自查报告的主体框架。
二、自查报告的核心内容有哪些
一份旨在符合要求的浙江省的卫生计生系统的网络与信息安全的自查报告, 是需要将如下这些关键模块涵盖在内的。首先呢, 是对于基本情况的一个概述, 要去说明机构的性质、信息系统的规模以及等保等级的分布等基础方面的信息。其次, 是关于组织保障的情况, 要明确网络安全的责任人、管理团队的构成以及岗位职责的分工。然后, 是制度落实的情况, 这里面包含安全管理制度制定修订的记录、培训考核开展的情况。
紧接着来的是技术防护措施, 此乃报告里重点的章节, 要详尽阐明防火墙策略, 以及入侵检测系统的部署情况, 还有防病毒举措, 包括数据备份机制等技术层面当下的状况, 同时得罗列近期所发现的漏洞数量, 以及修复的进度, 再者是整改闭环的情形, 最终是应急处置能力的评估, 涵盖预案完整性、演练频率、实战响应时间等指标。
三、如何高效完成自查并撰写报告
首先, 要让分管领导把牵头工作负责好从而弄成立一个属于专项方面的工作组, 这个工作组得连同信息科一起, 还有医务科、护理部以及保卫科等好多部门都得一同参与其中, 并且要将彼此各自应承担责任的边界啥的给搞明晰, 从而防止信息科单独去做导致报告内容出现不全面的情况;其次是来对检查表进行核对这查清单为最新的那种是从浙江省卫健委那边下发过来得按照这个一项一项地去做, 不能留下没检查到位的地方, 最好是去建立一个关于问题的台账, 把问题的等级、相关责任部门以及预计能完成的时间都给标注出来。
第三步是开展实地排查以及进行数据采集, 针对服务器机房、网络核心节点、终端接入点实施物理检查, 还要去调取系统日志、安全策略配置、漏洞扫描结果等技术方面的相关证据。第四步是把问题做汇总然后进行整改, 将所发现的问题划分成立行立, 接着推进加以、限期整改类、该类持续优化类且必须分别, 解决 第五步是负责报告撰写, 依据规范模板, 凭借客观数据来支撑结论, 防止出现空话套话, 既要突出亮点又要如实把不足给反映出来。
四、常见问题与误区解析
好多单位于自查工作里极易陷入好些误区, 其一, 是将自查等同于填表, 仅仅留意表面合规, 却忽略实质风险, 这般做法应对检查还行, 然而碰到真实安全事件之际会暴露出严重问题;其二, 是回避问题, 故意淡化漏洞与隐患, 致使报告丧失指导价值, 整改向来不是靠遮掩达成的, 而是靠正视问题、推动解决来实现的。
还有一个常见的问题在于, 整改的闭环并不完整, 在发现漏洞之后, 并没有去跟踪修复的进度, 而且也没有对修复的效果进行验证, 到了下次自查的时候, 又发现了同类的问题, 这样反复出现的问题需要引起重视, 这表明管理机制存在着缺陷, 建议建立整改销号的制度, 每一项问题都要有专人负责, 要有明确的期限, 还要有验证的记录。
应急演练只是走走形式这种情况也是较为常见的, 有一些单位一年仅仅开展一回桌面推演, 缺少实战方面的测试情形, 其实真正能起到实效的演练应当进行真实攻击场景的模拟, 对于响应流程是不是顺畅、人员之间配合究竟是否默契、恢复能力达没达到标准予以检验, 在演练结束之后必然需生成复盘报告, 从而对预案进行持续的改进。
五、不同规模医疗机构的自查侧重点
针对三级医院这般大型的机构而言, 自查工作得覆盖全院各个业务系统,电子病历、PACS、LIS、HIS等核心系统那安全防护可是重中之重, 与此同时还要重视新建信息化项目的同步安全评估, 医联体、医共体模式下的数据共享安全同样要被纳入自查范围。
社区卫生服务中心、乡镇卫生院这类基层医疗卫生机构, 其人员以及技术力量相对而言较为薄弱, 自查工作应当聚焦于基础防护, 重点是检查网络边界安全, 检查终端杀毒软件的安装率, 检查数据备份的执行情况, 检查弱口令排查等这些基础性工作, 并非去追求大而全, 乃是要确保关键环节不出现问题。
规模较小的民营医疗机构以及专科诊所, 也得遵循规定去开展自查。建议参照卫健部门的标准模板, 依据自身实际状况适当简化, 不过核心内容不能缺失。信息化程度较高的机构能够适当增添技术细节, 使用云服务的机构要着重关注供应商安全管理协议。
六、总结与建议
浙江省卫生计生系统搞的网络与信息安全自查属于一项有着系统性的工作, 这就要求各个单位得高度重视起来、认认真真去对待。自查报告可不单单是用来对付上级检查给出的回应, 更为关键的部分是体现自身安全管理状况的体检报告。借助自查去找出问题存在之处, 凭借整改来提升自身具备的能力, 依靠报告去归纳总结经验, 这才是自查工作实际内里蕴含的真正意义之所在呀。
建议于自查进程里充分借助专业服务机构的技术支持, 例如专业的信息安全团队能够协助识别潜在风险、给出整改方案。当下国内存在不少优质的医疗信息化服务商, 像提供医疗信息安全相关技术支持与咨询服务的www.eyzhijia.cn这样的平台, 值得各个单位参考取用。最后务必强调的是, 网络安全始终处于行进路上, 自查不是终点而是开端, 唯有持续予以关注、持续实施改进, 才能够切实筑牢卫生计生系统的信息安全防线。

